De l'avertissement précoce à l'épuisement : comment évolue une crise de migraine ?

SadaNews - La migraine est plus qu'un simple mal de tête, c'est un trouble neurologique complexe qui peut s'accompagner de nausées, de vomissements et d'une sensibilité extrême à la lumière ou au son, affectant des millions de personnes à travers le monde.

Des experts confirment qu'une crise de migraine passe généralement par quatre phases distinctes, et comprendre ces phases peut aider les personnes touchées à reconnaître plus tôt les symptômes et à mieux y faire face.

La migraine touche des millions de personnes dans le monde, mais peu de gens comprennent les différentes phases d'une crise de migraine.

Phase d'avertissement précoce

La première phase est connue sous le nom de phase prémonitoire (Prodrome) ou d'avertissement, et peut commencer environ 24 à 48 heures avant l'attaque. Pendant cette période, des signes précoces apparaissent pour indiquer l'approche du mal de tête.

Cette phase est liée à une activité anormale dans la région hypothalamique (Hypothalamus) du cerveau, responsable de la régulation de fonctions telles que le sommeil, l'appétit, la température corporelle et l'humeur.

Parmi les symptômes les plus notables de cette phase, on trouve :

 Difficulté à se concentrer

Envie irrésistible de consommer certains aliments

Changements d'humeur

Troubles du sommeil

Observer ces signes est une opportunité d'intervenir rapidement avec un traitement avant que l'attaque ne se développe.

Phase de l'aura (Aura)

La deuxième phase est appelée aura, un ensemble de symptômes neurologiques temporaires qui peuvent affecter la vision, la sensation ou la parole.

Les symptômes visuels sont les plus courants, tels que :

 Voir des éclairs lumineux

 Formes zigzagantes ou tourbillonnantes

 Taches aveugles dans le champ visuel

Certaines personnes peuvent également éprouver un engourdissement au visage ou aux extrémités, ou une difficulté temporaire à parler.

Des études indiquent que ce phénomène est lié à une onde lente d'activité électrique se propageant dans le cerveau et affectant les fonctions de certaines de ses régions. On estime que seulement 30 % des personnes atteintes de migraines présentent une aura.

Phase de la douleur

Cette phase est la plus évidente et douloureuse, où apparaît une douleur lancinante ou pulsatile qui peut souvent toucher un côté de la tête.

Elle peut être accompagnée d'autres symptômes tels que :

 Nausées ou vomissements

 Sensibilité extrême à la lumière et au son

 Aggravation de la douleur avec le mouvement

Cette phase peut durer de quatre heures à trois jours si elle n'est pas traitée. La douleur est liée à l'activation du nerf trijumeau (Trigeminal nerve) et à la libération de substances chimiques dans le cerveau interprétées comme de la douleur.

Phase post-migraine

Après la fin de la douleur, la personne entre dans une phase appelée phase post-attaque (Postdrome) ou "migraine alcoolique". Pendant cette phase, le cerveau travaille à retrouver son état normal.

Les symptômes courants de cette phase incluent :

 Fatigue extrême

 Difficulté à se concentrer

 Sentiment d'épuisement ou de confusion mentale

Ces symptômes peuvent persister pendant des heures ou même toute une journée après la fin de la migraine.

Comment gérer une crise ?

Les experts recommandent de surveiller les symptômes précoces et d'emporter des médicaments contre la douleur ou des antiémétiques à utiliser dès l'apparition des signes d'alerte. Un repos précoce et l'administration d'un traitement approprié peuvent également aider à réduire l'intensité de la crise ou à prévenir son développement.

Si les crises se reproduisent plus de quatre fois par mois, les médecins peuvent recommander des traitements préventifs à prendre régulièrement pour en limiter la fréquence.