Une percée thérapeutique prometteuse pour la maladie inflammatoire chronique de l'intestin

SadaNews - Une étude internationale a abouti à des résultats prometteurs pour un nouveau médicament biologique appelé « Guselkumab », qui a démontré une efficacité élevée dans le traitement de la maladie inflammatoire chronique de l'intestin, en particulier la maladie de Crohn active de degré modéré à sévère.

Les chercheurs, dirigés par l'hôpital Mount Sinai à New York, aux États-Unis, ont précisé que ce médicament offre une alternative efficace et sûre, particulièrement pour les patients n'ayant pas répondu aux traitements conventionnels. Les résultats ont été publiés jeudi dans la revue « The Lancet ».

La maladie inflammatoire chronique de l'intestin, connue médicalement sous le nom de maladie de Crohn, est l'une des maladies inflammatoires de l'intestin affectant le système digestif, touchant principalement l'intestin grêle et le côlon.

La maladie est caractérisée par des inflammations chroniques entraînant des ulcérations et un gonflement des parois intestinales, provoquant des symptômes récurrents tels que des douleurs abdominales, une diarrhée chronique, une perte de poids et une anémie.

Il s'agit d'une des conditions nécessitant une gestion médicale continue à vie, les efforts thérapeutiques étant centrés sur la maîtrise de l'inflammation, le soulagement des symptômes et la prévention des complications telles que l'obstruction intestinale ou le besoin de chirurgie.

Bien qu'un certain nombre de traitements biologiques existent pour cette maladie, de nombreux patients ne parviennent pas à obtenir une guérison durable. L'étude s'est appuyée sur deux essais cliniques de phase III s'étalant sur 48 semaines.

Les deux essais ont inclus plus de mille patients dans le monde entier, répartis aléatoirement en 4 groupes pour évaluer l'efficacité de « Guselkumab », comparé à un autre traitement courant pour la maladie de Crohn, « Ustekinumab », ainsi qu'à un placebo.

Les résultats ont montré que « Guselkumab » a atteint des taux plus élevés de guérison intestinale et des taux plus importants de « rémission profonde de la maladie », état dans lequel le patient est exempt de symptômes avec une guérison intestinale interne.

Le médicament a également montré une capacité notable à réduire la dépendance aux médicaments « corticoïdes », protégeant ainsi les patients de leurs effets secondaires à long terme, et il a présenté un bon dossier de sécurité, les effets secondaires restant dans des limites prévisibles sans problèmes graves nouveaux. Le médicament « Guselkumab » a déjà reçu l'approbation de la Food and Drug Administration américaine, sur la base de ces résultats.

Concernant son mode d'action, l'équipe souligne que la voie « Interleukin-23 » est l'une des voies immunitaires clés jouant un rôle primordial dans le déclenchement de l'inflammation chronique associée à des maladies telles que la maladie de Crohn. Cette voie active des cellules immunitaires qui sécrètent des substances inflammatoires contribuant à endommager les tissus à l'intérieur des intestins.

Le médicament « Guselkumab » cible spécifiquement cette voie, bloquant les signaux de la voie « Interleukin-23 », ce qui aide à réduire l'inflammation et à guérir l'intestin sans affecter d'autres fonctions immunitaires nécessaires au corps.

L'équipe a confirmé que parvenir à un état de « rémission profonde de la maladie » est associé à une réduction des épisodes de poussée, des besoins d'hospitalisation et des complications comme la chirurgie.

Les chercheurs ont ajouté que ces résultats influenceront la manière dont les traitements biologiques sont classés en première ligne pour le traitement de la maladie de Crohn à l'échelle mondiale, et pas seulement aux États-Unis.