Après sa diffusion.. La chirurgie robotique à distance réussira-t-elle dans les situations critiques ?

SadaNews - Le secteur de la chirurgie robotique à distance a connu un développement significatif ces derniers temps, la concept ayant quitté les laboratoires d'essai pour être prête à une application pratique dans plusieurs pays à travers le monde. La chirurgie d'ablation de la prostate réalisée par un médecin à Londres sur un patient à Gibraltar, à plus de 2400 kilomètres de là, est un exemple vivant de la diffusion de cette idée, selon un rapport du site américain "TechRadar".

Le chirurgien a utilisé un système de robots chirurgicaux chinois appelé "Toumai" développé par la société "Shanghai Microport Medbot", qui est l'une des premières entreprises chinoises à obtenir les accréditations européennes nécessaires dans le domaine de la chirurgie robotique à distance.

Le robot se compose de trois parties principales : la plateforme chirurgicale, la table du patient et la table de visualisation qui facilite la vue de l'endroit où se déroule l'opération et le contrôle du bras robotique pour réaliser l'opération. Ce système permet aux chirurgiens d'effectuer des opérations dans la région du pelvis et de l'estomac.

Le médecin britannique Pruskhar Dasgupta a réalisé l'opération sur un patient de 62 ans nommé Paul Paxton, qui a déclaré être heureux d'avoir subi l'opération et d'avoir participé à faire l'histoire médicale, selon ses dires.

Le cas de Paxton n'est pas le seul de ce type à avoir connu une opération chirurgicale à distance. Le médecin Sudhir Srivastava, un cardiologue à l'hôpital Georgetown Public Hospital Corporation (GPHC) en Guyane, a opéré un patient en Inde situé à environ 20 000 kilomètres de l'hôpital, selon un rapport du site médical américain "Cardio Vascular Business".

Le rapport décrit cette opération comme étant la plus longue chirurgie à distance réalisée avec l'utilisation de robots chirurgicaux et de réseaux de communication à très haute vitesse, le système utilisé dans cette opération ayant déjà réalisé plus de 173 chirurgies similaires dans le monde.

La diffusion de ces robots et leur utilisation soulèvent de nombreuses questions techniques et centrales concernant leur qualité et leur capacité à fonctionner dans diverses conditions.

Des obstacles techniques pouvant mettre la vie du patient en danger

Un rapport du site de l'hôpital "Live Hospital" spécialisé dans les traitements expérimentaux et les technologies médicales avancées indique un certain nombre d'obstacles qui entravent la large diffusion de la chirurgie robotique à l'échelle mondiale.

Le coût de construction des systèmes de chirurgie robotique et de leur maintenance annuelle est l'un des principaux obstacles qui entravent ce secteur, le coût de certains systèmes atteignant près d'un million de dollars avec des coûts de maintenance réguliers dépassant 100 000 dollars.

Un autre grand obstacle est lié à l'opération médicale elle-même : de nombreux chirurgiens dépendent du ressenti tactile lors de la réalisation de diverses interventions chirurgicales pour évaluer l'état du patient et l'état de la procédure chirurgicale elle-même, ce qui fait défaut lors de l'utilisation de robots de chirurgie à distance, pouvant augmenter les complications après les interventions ou entraîner de graves effets secondaires.

Le rapport souligne que des problèmes techniques comme la coupure de la connexion Internet ou un arrêt soudain du robot pendant l'opération constituent les plus grands risques liés aux chirurgies robotiques.

Dans certains cas, le temps de latence peut également être une question de vie ou de mort. Un retard, même de quelques fractions de seconde, entre le mouvement de la main du chirurgien et la réponse du robot via le réseau représente un défi dangereux, car toute coupure soudaine peut engendrer des conséquences très graves.

Au-delà de cela, l'utilisation de la chirurgie robotique à distance nécessite une formation complexe et longue, incluant des conditions d'accréditation strictes pour le personnel médical, ce que proposent peu de programmes de formation médicale actuels.

Il existe également des considérations légales et éthiques soulevant des questions sur la responsabilité médicale en cas de défaillance technique du robot durant l'opération, et où se situe la responsabilité (sur le chirurgien, sur l'hôpital d'accueil ou sur la société fabricant le robot chirurgical).

Malgré cela, cette technologie offre de l'espoir pour de nombreux patients vivant dans des régions reculées n'ayant pas accès à des soins médicaux appropriés.