סוג זה של שומן הופך את גופך לפצצת בריאות מתקתקת

סעדה ניוז - בדיון העולמי על השמנת יתר, תשומת הלב מתמקדת לעיתים קרובות במשקל הכולל של הגוף, אולם המדע המודרני מציע תמונה מורכבת ומדויקת יותר. הבעיה אינה רק בכמות השומן, אלא במקום בו הוא מצטבר בתוך הגוף.

מחקרים בשנים האחרונות הראו ששומן שהצטבר באזור הבטן, המכונה השמנת יתר מרכזית, מסוכן הרבה יותר מהשומן המפוזר במקומות אחרים.

השמנת יתר הזו אינה עוד שאלה אסתטית או חיצונית, אלא נחשבת כיום לאחת מהגורמים הבולטים למחלות הלב והמטבוליות (מחלות קרדיו-מטבוליות), כולל לחץ דם גבוה, הפרעות בשומנים בדם, סוכרת סוג 2, מחלת כבד שומנית שאינה כמת, ומחלות לב ושבצי מוח.

סוג שומן שונה

השמנת יתר מרכזית מציינת הצטברות שומן בעמק הבטן, כשזה עוטף איברים חיוניים כמו הכבד, הלבלב והמעיים. שומן זה ידוע כשומן ויסצרלי, והוא שונה מהותית מהשומן שמתחת לעור.

בעוד ששומן שמתחת לעור משמש כמקור אנרגיה, השומן הוויטסרלי מתנהג כאילו הוא איבר פעיל הורמונלית, משחרר חומצות שומן והורמונים וחומרים מחייבים ישירות למחזור הדם.

בעקבות קרבתו לאיברים חיוניים, החומרים הללו משפיעים במהירות על תפקודי הגוף התקינים, מה שמסביר את הקשר החזק שלהם עם מחלות.

המנוע הסודי למחלות הלב והמטבוליות

השמנת יתר מרכזית נמצאת בלב מה שנקרא פונקציה קרדיו-מטבולית לקויה (disfunction), כשזה מתפקד כנקודת התחלה לסדרה של הפרעות מקושרות שפוגעות גם במטבוליזם וגם במערכת הלב וכלי הדם.

אחת ההפרעות הראשוניות היא עמידות לאינסולין, כשחומצות השומן המשתחררות מהשומן הוויטסרלי מחלישות את תגובת התאים לאינסולין, מה שמפריע לפיקוח על רמות הסוכר בדם.

随着时间的推移，胰腺未能弥补，血糖水平逐渐升高，二型糖尿病的发病经常在无声变化多年后出现。同时，中心肥胖会明显扰乱血液脂肪的平衡，即所谓的血脂紊扰。

该病症的特征是甘油三酯升高，好的胆固醇 (HDL) 下降，坏胆固醇 (LDL) 的小而致密颗粒增加，最容易造成动脉壁的损伤。这种模式是加速动脉硬化最危险的因素之一。

当脂肪转变为高血压

中心肥胖的直接后果之一也是高血压，这不仅是偶然事件，而是多种生物机制相互作用的结果。

因为内脏脂肪激活交感神经系统，从而增加心率并导致血管收缩。它还刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，这是一种激素系统，导致体内钠和水的潴留，从而提高血压。

此外，脂肪在肾脏周围的积累可能会影响其在调节液体方面的功能，而慢性炎症却会削弱血管的柔韧性。所有这些因素共同导致血压持续升高，这对心脏、大脑和肾脏构成风险。

非酒精性脂肪肝

与中心肥胖相关的最危急并发症是非酒精性脂肪肝疾病。随着胰岛素抵抗和内脏脂肪中脂肪酸流动的增加，肝脏开始储存这些脂肪，从而导致肝脏内脂肪的积累。随着时间的推移，这种积累可能发展为肝细胞发炎和损伤，然后在晚期发展为肝纤维化。

今天，脂肪肝被视为心脏病和代谢疾病（代谢症状）的肝脏面孔，因为它与胰岛素抵抗、脂肪紊乱和心脏病风险的增加密切相关。

慢性炎症

所有这些疾病都共同具有一个基本因素，即低级别慢性炎症。内脏脂肪持续分泌炎症物质，扩散至全身，逐渐对血管造成伤害，加剧胰岛素抵抗，扭曲脂肪平衡并促进血压升高。

这种无声的炎症是连接中心肥胖与各种心脏病及代谢疾病的隐秘联系。

为什么体重指数不足够？

体重指数（以千克为单位的体重除以米的平方）并不能总是真实反映健康风险，因为体重正常的人可能有较高的内脏脂肪比例，这种症状有时被称为正常体重肥胖。

此外，该指数并未考虑瘦体重与脂肪体重的比例（健美运动员可能有较高的体重指数而不具有高脂肪体重）。

因此，专家建议依靠其他测量，如腰围或腰长比，这些在评估心脏病和代谢疾病的风险方面更为精确。

可以避免的危险

尽管其危险性，中心肥胖仍然是一种可控情况。内脏脂肪对生活方式的变化反应明显。定期的身体活动，尤其是在有氧和力量训练结合的情况下，有助于减少腹部脂肪。

此外，饮食富含天然食品、纤维和健康脂肪有助于改善代谢平衡。良好的睡眠和减少压力在调节与脂肪堆积相关的激素方面起着关键作用。

甚至微小的变化也能显著改善血压、脂肪平衡、肝脏健康和心脏风险。

المصدر: الجزيرة