תרופה המאיטה את הידרדרות הכליות אצל חולים שאינם סוכרתיים

סתא ניוז - מחקר בינלאומי הראה כי התרופה "פינרנון" יכולה להאט באופן משמעותי את הידרדרות תפקוד הכליות אצל חולים הסובלים ממחלת כליות כרונית שאינה קשורה לסוכרת.

החוקרים, בראשות המרכז הרפואי האוניברסיטאי בחרונינגן שבהולנד, מסרו כי המחקר מצביע על כך שהיתרונות של התרופה לא מוגבלים לחולי סוכרת, אלא השפעתה החיובית נמשכת גם לחולים שאינם סובלים מזה. התוצאות פורסמו ביום חמישי בכתב העת "ניו אינגלנד ג׳ורנל אוף מדיסין".

מחלת כליות כרונית היא מצב בריאותי ארוך טווח, שבו תפקודי הכליות הולכים ומדרדרים בהדרגה, דבר המוביל לירידה ביכולתה לנקות את הדם ולהסיר פסולת ונוזלים עודפים. סוכרת ו hypertension נחשבים לגורמים המרכזיים לכך, ובשלבים מתקדמים היא עלולה להוביל לאי ספיקת כליות ולצורך בדיאליזה או השתלת כליה. לרוב המחלה מתפתחת לאט, ללא תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים, דבר שהופך את האבחון והמעקב המוקדמים לחשובים ביותר.

המחקר כלל 1584 מבוגרים הסובלים ממחלת כליות כרונית, ומעקב אחריהם נמשך בממוצע יותר מ-3 שנים. כל המשתתפים סבלו מירידה בתפקוד הכליות ורמות גבוהות של חלבון בשתן, שהם מהמדדים המרכזיים הקשורים להחמרת נזק לכליות.

מחצית מהמשתתפים קיבלו מינון יומי של התרופה "פינרנון", בעוד שהחצי השני קיבל פלסבו, יחד עם טיפול סטנדרטי המיועד לטיפול במחלה.

התרופה פועלת לצמצום דלקת וscarring (צלקת) התורמים להידרדרות תפקוד הכליות והלב. בשנת 2021 היא קיבלה אישור ממינהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים הסובלים ממחלת כליות כרונית הקשורה לסוכרת מסוג 2.

תוצאות המחקר החדש הראו כי החולים שקיבלו את "פינרנון" חוו ירידה איטית יותר בתפקוד הכליות בהשוואה לקבוצה שקיבלה את הפלסבו, בהפרש שהחוקרים תיארו כבעל משמעות סטטיסטית וחשיבות קלינית ברורה.

המחקר גם הראה כי השימוש בתרופה הפחית את הסיכון לסיבוכים חמורים, כולל הידרדרות בתפקוד הכליות, או צורך באשפוז עקב אי ספיקת הלב, או מוות הנגרם ממחלות לב וכלי דם.

סיבוכים אלה נרשמו אצל 13.9 אחוז מהחולים שקיבלו "פינרנון", לעומת 16.9 אחוז בקבוצה השנייה, המהווה ירידה בשיעור הסיכון של כ-23 אחוז.

תוצאות נוספות הראו ירידה משמעותית בכמות החלבון המופרש בשתן לאחר 6 חודשים מהטיפול, כאשר רמות החלבון ירדו ביותר מ-41 אחוז בממוצע אצל משתמשי התרופה, בהשוואה לכ9 אחוז בלבד אצל הקבוצה שקיבלה את הפלסבו.

כמו כן, יותר מחצי מהחולים שקיבלו "פינרנון" השיגו ירידה של 30 אחוז ברמות החלבון בשתן, שהוא מדד הקשור לשיפור בתחזיות הבריאותיות העתידיות של הכליות.

החוקרים אישרו כי תוצאות אלו רוכשות חשיבות מיוחדת מכיוון שמחקרים קודמים על "פינרנון" התמקדו בעיקר בחולי סוכרת מסוג 2, בעוד שהמחקר החדש הראה כי התרופה משיגה יתרונות דומים אצל חולים שאינם סובלים מסוכרת, אף על פי שכיתון זה מהווה יותר ממחצית מהסובלים ממחלת כליות כרונית ברחבי העולם.