אבחון מדויק וטיפול מורכב.. איך נציין את בקטריות הקיבה?

SadaNews - דמיין שבתוך הקיבה שלך יש עולם חבוי שאינך רואה, שם חיים אורגניזמים מיקרוסקופיים שאולי משפיעים על בריאותך מבלי שתשמע על כך. המכשיר הזה, שאנו חושבים שהוא מוגן בחומציות הגבוהה שלו, אינו מבודד לחלוטין, אלא יכול להיות בית לאורגניזמים המסוגלים להסתגל ולהישאר.

בין האורגניזמים הללו בולטים בקטריות ייחודיות שיכולות לאתגר את סביבות קיבתיות קשות, ומשחקות תפקיד משמעותי בהרבה מהפרעות במערכת העיכול.

ובקטרית הקיבה אינה סתם מיקרוב עובר, אלא מסר חבוי שמזמין אותנו להאזין עמוק יותר לגוף שאינו מפסיק לדבר, כן כשהבנו את הגוף אנו מעלים את בריאותנו ואת חיינו.

ייתכן שהבקטריה היליקובקטר פילורי נראית כאורגניזם קטן, אך היא מגלה כי אפילו השיבוש הקטן ביותר יכול לערער איזון מדהים שעוצב בידי אמן. אנו לא מנצחים עליה רק באמצעות טיפול, אלא מנצחים כאשר אנו מבינים, מקשיבים וחיים בתודעה.

הבקטריה היליקובקטר פילורי

זמן רב האמינו הרופאים שהקיבה, עם חומצות חזקות שהיא מכילה, היא סביבה לא מתאימה לחיים של בקטריות. אך בשנת 1982, הצליחו הרופאים האוסטרליים בארי מרשל ורובין וارن לגלות ולבודד סוג של בקטריה החיה בבדידת הקיבה, דבר שהוביל לשינוי מהותי בהבנה של מחלות הקיבה.

בקטריה זו ידועה כבקטריית הקיבה, והיא אורגניזם מיקרוסקופי שאינו נראה בעין בלתי מזוינת, חי בחשאי בתוך הגוף ומנצל כל שיבוש באיזון הפנימי. וכאשר מנגנוני ההגנה הטבעיים נחלשים, מוצאת הבקטריה הזו הזדמנות להתרבות ולהתרגש.

צורתה היליקופטרית מסייעת לה להיכנס לתוך השכבה המוקפת ומגינה על דופן הקיבה, מה שמעניק לה יכולת גבוהה לשרוד בסביבה חומצית מאוד.

ואומדנים רפואיים עולמיים, כולל נתונים ממרכזי הבקרה ומניעת מחלות בארצות הברית, מצביעים על כך שכחמישה אחוזים מכלל האוכלוסייה בעולם עשויים להיות נגועים בבקטריה זו, עם שונות בשיעורי ההפצה על פי המיקום הגיאוגרפי והנסיבות הבריאותיות והסביבתיות.

הקיבה תחת מיקרוסקופ

אם הקיבה יכולה לעכל בשר, מדוע היא לא מעכלת את עצמה?

שאלה זו הטרידה רבים עד שהמחקרים האחרונים גילו מערכת הגנה מרהיבה:

שכבת הרירי המגנה מכסה את דופן הקיבה בשכבת ריר בסיסי, המגנה על הרקמה מפני חידרון

התחדשות תאי במהירות מרשימה

מערכת בקרת הפרשת חומצה מדויקת

רשת דם שמזינה ומגינה

סימנים וסימפטומים קליניים

מרבית הסובלים אינם מרגישים שום דבר; הבקטריה לרוב שקטה. אך כאשר הסימפטומים מופיעים, הם משתנים בין:

כאב או צריבה בקיבה, במיוחד לאחר האוכל או בלילה.

נפיחות וגזים תכופים.

בחילות והקאות לפעמים.

אובדן תיאבון ואובדן משקל בלתי מוסבר.

דם בהקאות או בצואה במקרים מתקדמים.

בדיקות ביולוגיות ואבחון

אבחון הבקטריה היליקובקטור פילורי מתבסס על مجموعة של כלים מדויקים:

בדיקות נשימה (Urea Breath Test)

בדיקות דם: לגילוי נוגדנים, אך ייתכן שלא תבדוק בין זיהום נוכחי לבין נוכחי.

בדיקות צואה: לגילוי אנטיגנים בקטריאליים.

אנדוסקופיה עם לקיחת דגימה (Biopsy)

כל בדיקה יש לה רמת דיוק ספציפית, ולרוב הרופא משתמש ביותר משיטה אחת כדי להבטיח אבחון נכון.

הבקטריה היליקובקטור פילורי והתזונה

תזונה משחקת תפקיד כפול: היא עשויה להקל על הסימפטומים או להחמיר אותם.

מזונות מועילים: ירקות טריים, במיוחד צוללים כמו ברוקולי, ופירות עשירים בנוגדי חמצון, וסיבים המסייעים להרגיע את הקיבה.

מזונות מזיקים: מזונות מלוחים ומעובדים, שומנים מופרזים, וסוכרים ובשרים מעושנים, שמגדילים את הדלקת ומזרזים את החמרת הקיבה.

הרגלי אכילה: אכילת ארוחות קטנות וסדירות.

גידול במזון והאורח החבוי

מחקרים עדכניים הראו כי אכילת יתר יכולה לערער את הסביבה הקיבתית ולחליש את המגן הרירי, מה שמקנה דלקת קיבה ומגדיל את הכוח להיפגע בהליתופקטר פילורי (Helicobacter pylori).

טיפול

האם אפשר לרפא את הזיהום? כן, והטיפול מתבסס על:

מספר אנטיביוטיקות

תרופה שמפחיתה את חומציות הקיבה המכונה מעכב משאבת פרוטון

והטיפול נעשה לרוב במשך 10 עד 14 ימים, כמו כן, טיפול זה מוביל לחיסול הבקטריה ב-80 עד 90% מהמקרים.

אך ב-10 עד 20% מהמקרים עשוי הטיפול להיכשל בשל עמידות של הבקטריה לאנטיביוטיקות או חוסר מחויבות מלאה לטיפול.

במקרה כזה, הרופא מציע טיפול חדש עם אנטיביוטיקות שונות.

מה היתרונות בהחיסול של הבקטריה?

היעלמות של דלקת הקיבה

שיפור הסימפטומים הקיבתיים

מניעת ההחמרה של כיב קיבה או חזרתו

אנמיה: כאשר הופעת אנמיה מתחילה להיות חידה, הרופא מתחיל לחשוב על אורח חבוי המערער את ספיגת הברזל וויטמין B12

הפחתת הסיכון לחלות בסרטן הקיבה בקרב הסובלים מבקטריה: כ-1% עלולים לחלות בסרטן הקיבה.

האם יש עיכובים לטיפול?

הריון

הנקה

ובמקרים אלו ניתן לדחות את הטיפול שכן אינו מצב חירום.

מהן תופעות הלוואי של הטיפול?

הטיפול עשוי לגרום למספר סימפטומים כמו:

בחילות

שלשול

הקאות

אובדן תיאבון

שינוי בטעם (בעיקר טעם מתכתי)

קושי בעיכול

כאב ראש וסחרחורת

ותופעות אלו עשויות להיות מטרידות, לכן מומלץ להתחיל את הטיפול בזמן מתאים המאפשר להשלים אותו עד סופו.

בדיקת הקצאה להצלחת הטיפול