Des pilules quotidiennes pour prévenir les maladies cardiaques et les AVC

SadaNews - Une étude clinique américaine a montré des résultats prometteurs pour un nouveau médicament oral expérimental, qui a réussi à réduire les niveaux de cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité), connu sous le nom de « cholestérol « mauvais », de jusqu'à 60 pour cent.

Des chercheurs de l'Université du sud-ouest du Texas ont déclaré que ce médicament nourrit l'espoir de fournir une option thérapeutique quotidienne efficace pour réduire les risques de maladies cardiaques et d'AVC. Les résultats ont été publiés jeudi dans le « New England Journal of Medicine ».

Le cholestérol « mauvais » est un type de graisse présente dans le sang, et des niveaux élevés entraînent l'accumulation de dépôts graisseux sur les parois des artères. Au fil du temps, ces dépôts provoquent le rétrécissement des artères et la perte de leur élasticité, ce qui est connu sous le nom d'athérosclérose, augmentant ainsi le risque de crises cardiaques et d'AVC.

L'étude a inclus 2909 patients souffrant d'athérosclérose cardiovasculaire ou considérés comme à risque. Les participants ont été répartis au hasard ; deux tiers ont reçu le nouveau médicament connu sous le nom d'« Enlicitide » une fois par jour, tandis qu'un tiers a reçu un traitement placebo, la majorité continuant à prendre des médicaments « statines » traditionnels pour réduire le cholestérol.

Bien que les participants aient utilisé les doses maximales possibles des médicaments de réduction des graisses, le niveau moyen de cholestérol « mauvais » était de 96 mg/dL, supérieur aux niveaux médicalement recommandés.

Après 24 semaines de traitement, les patients ayant pris « Enlicitide » ont enregistré une diminution d'environ 60 pour cent des niveaux de cholestérol « mauvais » par rapport au groupe ayant reçu le placebo, et un grand nombre d'entre eux a atteint les objectifs thérapeutiques recommandés.

De plus, l'effet du médicament n'a pas été limité à la réduction du cholestérol « mauvais », mais il a également contribué à réduire d'autres marqueurs lipidiques liés au risque de maladies cardiaques, y compris le cholestérol non-HDL, qui est l'un des facteurs de risque les plus difficiles à traiter avec des médicaments traditionnels.

Un suivi d'une année a montré que l'effet du médicament restait stable, sans effets secondaires graves enregistrés par rapport au traitement placebo, ce qui indique un bon niveau de sécurité et de tolérance chez les patients.

« Enlicitide » fonctionne en inhibant la protéine « PCSK9 », qui est responsable de la réduction du nombre de récepteurs de cholestérol dans le foie, un mécanisme similaire aux médicaments injectables utilisés actuellement, mais le nouveau médicament se distingue par le fait qu'il s'agit de pilules orales à prendre quotidiennement, ce qui pourrait contribuer à augmenter l'adhésion des patients au traitement et à élargir son utilisation.

La Dr Anne Marie Navar, chercheuse principale de l'étude à l'Université du sud-ouest du Texas, a déclaré que « moins de la moitié des patients atteints d'athérosclérose cardiovasculaire parviennent actuellement à atteindre les niveaux cibles de cholestérol « mauvais » ».

Elle a ajouté que « la disponibilité d'un traitement oral aussi efficace pourrait révolutionner notre capacité à prévenir les crises cardiaques et les AVC à grande échelle ».

Les chercheurs espèrent que le médicament, s'il obtient les approbations réglementaires nécessaires, comblera une lacune thérapeutique que rencontrent de nombreux patients cardiaques qui n'atteignent pas les niveaux de cholestérol cibles avec les traitements actuels.