Insuline avariée et "médicaments Boko" : les patients du Soudan entre les feux de la guerre et le poison des médicaments

SadaNews - Derrière le conflit armé au Soudan, les patients diabétiques mènent une double lutte pour survivre, devant non seulement échapper aux balles et à la pénurie alimentaire, mais aussi obtenir de l'insuline rare avec des dates de péremption garanties, ce qui est incertain dans un pays vivant sur la corde raide.

Avec l'effondrement complet des services de santé, la fermeture des hôpitaux et des centres de santé, l'arrêt de la production dans les usines pharmaceutiques et la disruption des chaînes de distribution des médicaments vitaux, le défi pour les diabétiques devient colossal.

Présent mais avarié

De son domicile endommagé par la guerre dans le quartier nord de Khartoum, Mortada Mohieddin, allongé sur son modeste lit, déclare à Al Jazeera : "Parfois, l'insuline est avariée. Vous ne pouvez pas savoir si elle est altérée ou périmée. Vous pouvez vérifier la date d'expiration mais elle peut être avariée à cause d'un mauvais stockage".

Dans tous les cas, l'homme de cinquante ans veille à conserver précieusement ses doses limitées d'insuline, agissant avec une extrême prudence en raison de la grave pénurie de ce médicament dans les pharmacies.

Depuis avril 2023, les forces de soutien rapide mènent des combats contre l'armée soudanaise suite à un différend concernant leur intégration dans l'institution militaire, entraînant une famine considérée parmi les pires au monde, ainsi que la mort de plus de 50 000 personnes et le déplacement d'environ 14 millions d'autres, soit près d'un quart de la population du pays.

Après trois années de guerre dévastatrice, le Soudan, selon un rapport de l'Organisation mondiale de la santé publié en avril dernier, représente la pire crise humanitaire au monde, avec 21 millions de personnes manquant de services de santé de base sur un total de 34 millions de personnes nécessitant de l'aide.

"Médicaments Boko"

Le chaos, ainsi que la fermeture des usines pharmaceutiques en raison de la guerre, a permis l'essor de réseaux de contrebande à grande échelle, inondant le marché noir avec des médicaments non réglementés et coûteux, connus localement sous le nom de "médicaments Boko".

Ces médicaments, introduits clandestinement à travers les frontières, incluent ceux destinés au traitement de la malaria intraveineuse. Au lieu d'être une solution pour les patients, ils peuvent devenir toxiques et fataux en ne respectant pas les normes de chaleur et de stockage, entraînant souvent leur détérioration.

Hamza Mitwakkil, un pharmacien basé à Omdurman, indique à Al Jazeera que compter sur des canaux non réglementés pour apporter des médicaments, y compris des médicaments antimalaria qui sont des injections pour usage intraveineux, expose la vie des patients à un risque direct.

Parce que les traitements intraveineux nécessitent une stérilisation totale, administrer des injections de manière clandestine et sans respecter les normes sanitaires peut entraîner des complications très graves, y compris des infections sévères dans le sang, un choc systémique ou même la mort.

Paralysie des approvisionnements

Avant la guerre, les usines locales avaient réussi à assurer l'autosuffisance du Soudan en matière de médicaments liés aux traitements de maladies comme l'hypertension, le diabète, les rhumes et les soins pédiatriques. Mais aujourd'hui, la situation s'est complètement inversée.

La plupart des lignes de production ont cessé de fonctionner, tandis qu'un rapport du "Système de surveillance de la disponibilité des ressources et des services de santé" de l'OMS signale un arrêt complet d'environ 40 % des établissements de santé dans le pays.

La situation est encore plus grave au niveau national, avec près de 87 % des établissements fermés à Khartoum et 85 % dans le Kordofan, tandis que l'unique hôpital de maternité qui a continué à offrir ses services dans la ville assiégée de Fashir fait face à un risque imminent de fermeture, selon un rapport du Fonds des Nations Unies pour la population.

Dans le secteur public financé par le gouvernement, les responsables reconnaissent que la guerre et la destruction ont dévasté le système de santé et les infrastructures qui ont été réduites à néant, même si le Fonds national d'approvisionnement médical prétend avoir réussi à fournir 75 % des médicaments contre le cancer et les maladies rénales en général.

Pillages et vols

Les obstacles logistiques ont aggravé la souffrance des patients au Soudan. Un rapport de l'OMS publié en janvier dernier a montré que le passage de l'aide internationale en provenance de pays voisins vers des zones reculées comme Darfour pouvait prendre environ 90 jours, aggravé par la fréquence des vols et des pillages des fournitures vitales dans les pharmacies et les hôpitaux restants.

Les attaques par drones ciblant des hôpitaux au Darfour et dans l'État du Nil Bleu révèlent l'ampleur de la destruction systématique que les forces attaquantes ont infligée aux institutions médicales, ce qui a conduit le Directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, à avertir d'un effondrement total du système de santé au Soudan dans le cadre de l'une des situations d'urgence humanitaire les plus graves au monde.

Le Directeur général de l'organisation internationale déclare : "Ces événements sont un rappel frappant de la nécessité urgente de renouveler la solidarité internationale et de prendre des mesures politiques et humanitaires décisives. Le Soudan ne peut pas faire face à cette crise seul".

Les forces de soutien rapide contrôlent Fashir, le dernier bastion de l'armée soudanaise, depuis fin octobre dernier, ce qui a entraîné la rétention d'environ 700 000 civils, dont la plupart sont des femmes et des enfants, au milieu d'attaques répétées et d'une interruption totale des approvisionnements en nourriture et en médicaments.

Source : Al Jazeera