La dette du gouvernement met le secteur de la santé au bord de l'effondrement

Exclusif pour "SadaNews" : De nombreux citoyens se plaignent d'un manque de services de santé dans les hôpitaux gouvernementaux, que ce soit en ce qui concerne les transferts médicaux vers des hôpitaux privés, ou concernant la disponibilité des médicaments pour de nombreuses maladies. La crise financière profonde que traverse l'Autorité palestinienne menace-t-elle sa capacité à fournir des services de santé ?

Le directeur exécutif de l'Union des fournisseurs de médicaments et de matériels médicaux en Palestine, Mohannad Habash, a déclaré à "SadaNews" que le secteur de la santé repose actuellement sur un "allumette" et pourrait bientôt connaître un effondrement total.

Il ajoute : "Chaque jour, nous entendons des hôpitaux émettre des appels à l'aide", en soulignant que l'union des fournisseurs a tenté avec les ministères de la santé et des finances de maintenir la résilience du secteur de la santé face à la crise financière sévère que traverse l'Autorité palestinienne, notant qu'alors que d'autres secteurs comme l'éducation s'effondrent, le secteur de la santé a encore continué à fournir des services publics jusqu'à récemment.

Il explique que les problèmes actuellement rencontrés par le secteur de la santé sont multiples, y compris l'arrêt des transferts médicaux des hôpitaux gouvernementaux vers les hôpitaux privés, des cas malades qui n'ont pas de traitement et de médicaments dans le secteur public qui étaient transférés vers le secteur privé, lequel émet des factures à ajouter à la dette, déclarant : "Mais nous avons atteint un point où il n'est plus possible de continuer avec ce mécanisme et d'accumuler des dettes supplémentaires."

Il indique que les entreprises pharmaceutiques ne disposent plus de la possibilité de continuer à fournir des médicaments aux hôpitaux du secteur public en raison de l'augmentation de la dette et du manque de possibilités d'acheter des quantités supplémentaires, notant que ces entreprises doivent assurer leur viabilité par des liquidités leur permettant de travailler au minimum.

Il ajoute : "Les entreprises ont presque cessé de fournir des médicaments au gouvernement et ont perdu les moyens", soulignant que les fournitures sont rares et atteignent à peine 5 % de ce qui serait normalement fourni.

Il note que ce qui permet actuellement aux entreprises de continuer est la disponibilité de liquidités des hôpitaux privés, mais ces derniers ne parviennent plus non plus à maintenir leur niveau de services pour le secteur public dans cette direction.

Il ajoute : "Les types de médicaments disponibles dans les entrepôts du ministère de la santé et les hôpitaux gouvernementaux sont très rares, plus de la moitié des types de médicaments ont un stock de zéro", notant qu'il y a un mois et demi, environ mille types de médicaments n'étaient pas disponibles auprès du gouvernement, et certainement, la situation s'aggrave avec le temps.

Concernant le montant des dettes du secteur de la santé dues au gouvernement, Habash a souligné que la dette est divisée entre plusieurs catégories, y compris le coût des médicaments fournis au ministère de la santé, le coût des transferts médicaux vers des hôpitaux privés, et d'autres concernant les médicaments fournis à des hôpitaux privés pour traiter des cas orientés depuis le secteur public.
 
Il précise lors de son entretien avec "SadaNews" que la dette directe aux entreprises, c'est-à-dire le coût de la fourniture de médicaments et de fournitures médicales au gouvernement, s'élève à environ 1,3 milliard de shekels, en plus des dettes aux hôpitaux privés s'élevant à 2,3 milliards de shekels, ce qui signifie que la dette totale du secteur de la santé envers le gouvernement, des hôpitaux privés et des entreprises pharmaceutiques atteint 3,6 milliards de shekels.

Habash souligne que les chiffres de la dette augmentent d'un mois à l'autre et ont atteint des niveaux historiques, notant que le dernier paiement reçu par les entreprises date d'il y a cinq mois, s'élevant à seulement 15 millions de shekels.

Il est à noter que les chiffres disponibles auprès du ministère des finances et de la planification montrent que le montant de la dette publique s'élevait jusqu'à fin janvier dernier à environ 47,7 milliards de shekels, répartis entre 10,7 milliards de shekels pour les emprunts locaux, 4,2 milliards de shekels pour les emprunts étrangers, 7,9 milliards de shekels pour les créances dues aux employés, 8,2 milliards de shekels pour les créances dues au secteur privé, et 16,7 milliards de shekels pour les dettes des fonds de pension et d'autres entités.

Pour sa part, Chaddad Abdullah, expert en soins de santé, déclare : "Il ne nous reste que quelques semaines, et non des mois, avant que le système de santé en Cisjordanie ne cesse de fonctionner réellement."

Il fait remarquer que le dernier paiement transféré par le ministère des finances au secteur des hôpitaux privés et communautaires ou au secteur des fournisseurs de médicaments date de plus de six mois, précisant que l'accord original pour la planification des dettes du ministère de la santé aux fournisseurs et aux prestataires de services stipulait un transfert de 3 % du montant total des dettes du ministère de la santé chaque mois. Le montant remboursé mensuellement a été réduit à 1.5 % du total de la dette, jusqu'à ce que le ministère des finances cesse complètement tout paiement depuis des mois.

Il souligne que le montant des dettes de certains hôpitaux recevant des transferts médicaux a dépassé (700) millions de shekels, alors que le montant des dettes des fournisseurs de médicaments pour certaines entreprises dépasse (100) millions de shekels.

Il dit : "Le montant total de la dette du ministère de la santé aux fournisseurs et aux prestataires de services dépasse (3) milliards de shekels au minimum."

Il explique que les plus affectés sont les patients atteints de cancer, et la plus grande menace pour eux actuellement est l'incapacité des hôpitaux privés à recevoir de nouveaux cas, accompagnée du manque total de capacités des hôpitaux gouvernementaux en médicaments et traitements.

Il appelle à établir des budgets d'urgence et à réduire de manière stricte les dépenses non essentielles en dehors des secteurs de la santé, de l'éducation et de l'administration locale, et à restructurer les catégories de bénéficiaires de l'assurance santé publique selon la situation économique de maladie. Il conclut en disant : "C'est un avertissement précoce... très tardif."